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varicocele
(Varicocele)
INFORMACION BASICA
DESCRIPCION
Un varicocele es una red enredada de vasos sanguíneos o venas varicosas, en los testículos. Ocurre con más frecuencia en el testículo izquierdo que en el derecho, y con menos frecuencia en ambos. Pueden tomar hasta 20 años para crecer lo suficientemente para ser notables. Esto es un trastorno común, ocurre en un 15% de los hombres (frecuentemente entre los 20 y 30 años).
SIGNOS Y SINTOMAS FRECUENTES
- En la mayoría de los casos no hay síntomas. Puede diagnosticarse durante un examen físico rutinario.
- Molestia en el testículo. Algunas veces causan dolor.
- Sensación de pesadez o tirantez en el escroto (la bolsita de piel que contiene los testículos).
- Deterioro (encogimiento) del testículo.
- Venas agrandadas que se pueden sentir (se sienten como una "bolsa de lombrices"), y pueden hacer que el testículo se vea grumoso.
CAUSAS
- Normalmente, la sangre en los testículos viaja a través de una serie de venas pequeñas a una vena grande que va a través del abdomen. Una serie de válvulas de una sola dirección en las venas previenen que el flujo de sangre regrese a los testículos. Algunas veces estas válvulas de una sola dirección se dañan o se vuelven defectuosas. Esto causa que el flujo de sangre regrese a los testículos. Este flujo de sangre estira y agranda las venas pequeñas alrededor de los testículos y causan un varicocele.
- Debido al varicocele, la sangre no se enfría como lo haría en una vena normal. El aumento de temperatura en la sangre aumenta la temperatura de los testículos. Se cree que esto contribuye a la infertilidad debido a que el calor puede dañar o destruir la esperma. La temperatura elevada también puede bloquear la producción de esperma nueva y saludable.
EL RIESGO AUMENTA CON
Hombres en sus 20s y 30s.
MEDIDAS PREVENTIVAS
No se conocen medidas preventivas.
PRONOSTICO
- El tratamiento exitoso puede reducir la hinchazón y molestia de un varicocele que causa los síntomas.
- El tratamiento puede ayudar con la infertilidad. Toma alrededor de 90 días para que suficiente cantidad de esperma nueva sea producida para permitir la fertilización. Por lo general, se hace un análisis del esperma 3 y 6 meses después del tratamiento.
POSIBLES COMPLICACIONES
- Bajo conteo de esperma.
- Infertilidad en el hombre.
- El varicocele puede volver a ocurrir después del tratamiento.
- Algunos pacientes desarrollan un trastorno llamado hidrocele. Esto es un quiste lleno de pus que se forma alrededor del testículo. Se hace una cirugía menor para corregir el problema.
DIAGNOSTICO y TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALES
- El proveedor del cuidado de la salud hará un examen del área de los genitales. El varicocele se puede ver a simple vista o palpando el área mientras el paciente está parado. Un varicocele pequeño se puede diagnosticar con ultrasonido u otros exámenes médicos.
- No se necesita tratamiento si no hay síntomas o los síntomas son leves y la infertilidad no es un problema. Use un sostenedor atlético o ropa interior que le acomode bien para proveerle soporte al escroto.
- Se puede recomendar cirugía u otro tratamiento si la varicocele le causa dolor, deterioro (encogimiento) o infertilidad.
- La mayoría de los varicocele pueden corregirse a través de un procedimiento quirúrgico llamado varicolectomia (atar las venas espermáticas afectadas). Por lo general se hace bajo anestesia general o local como un paciente ambulatorio.
- La laparoscopia puede ser una opción. La misma envuelve insertar un tubo delgado con una luz en la punta (llamado laparoscopio) a través de una incisión (corte) pequeño en el abdomen para localizar y atar el varicocele.
- Una alternativa no quirúrgica llamada embolización de varicocele puede ser recomendada. Un catéter (tubo) pequeño es insertado en la ingle. Sustancias que bloquean el flujo de sangre son insertadas a través del catéter. Las venas afectadas son selladas, causando que el flujo de sangre regrese a su curso normal.
MEDICAMENTOS
Por lo general no se necesitan medicamentos.
ACTIVIDADES
Sin restricciones.
DIETA
Ninguna en especial.
AVISENOS AL CONSULTORIO SI
- Usted o un miembro de la familia tiene síntomas de un varicocele.
- Los síntomas de varicocele vuelven a ocurrir después del tratamiento.
Notas Especiales:
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